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En este caso la práctica se realizó en un tumor de la cabeza denominado meningioma, al cual se le realizo una embolización terapéutica pre quirúrgica.

El Servicio de Hemodinamia de INCOR realizó la primera embolización de meningioma de la provincia. El equipo que realizó el procedimiento estuvo conformado por el Dr. Sergio Ludueña Jefe del Servicio, junto al Neurocirujano Dr. Franco Nicola, Técnica Virginia Carrasco, Anestesióloga Ileana De La Vega y ayudante de anestesióloga Eleonora Toledo.

 

Recordemos que un tumor es una proliferación anormal de células situada en este caso en el cerebro denominado meningioma (tumor benigno) en paciente de 28 años que acude a la consulta por convulsiones  y adormecimiento de la mitad izquierda del cuerpo denominada hemiparesia

Se procede a una embolización la cual consiste en llegar selectivamente hasta la arteria que va a nutrir a ese grupo de células que es el tumor y se las tapa por dentro. Esa obstrucción terapéutica permite que luego cuando el cirujano extraiga el tumor no tenga ningún tipo de sangrado en el cerebro; o bien también la embolización es terapéutica cuando se inyecta directamente drogas que maten a esas células sin los efectos colaterales.  De esta manera se llega selectivamente a la arteria (tubo elástico) que irriga o nutre puntualmente al tumor. Este procedimiento se puede hacer en hígado, riñón, pulmón, en cualquier tumor óseo o digestivo.

 

El abordaje de este procedimiento es por vía inguinal a través de la cual se sube un catéter desde la ingle hasta el cuello en el origen de la arteria carótida externa y a través de esa arteria se pinta y lo que se ve como si fuesen hilos negros son las arterias pintadas por dentro. A través de ese mismo catéter se sube uno más fino del grosor de un cabello que va a llegar distalmente hasta la arteria que nutría el tumor, y a través de ese micro catéter se inyectan las partículas que van a tapar los canales (capilares) del tumor para hacerlo lo más selectivo posible y no tapar otras estructuras que no corresponden  tratándose de una zona tan comprometida.

 

Cabe destacar que se trabajó con un Angiógrafo   marca Siemens, modelo Artis One que permite visualizar imágenes cardiacas y extra cardiacas con excelente definición y detector plano que optimiza la visualización de la imagen. Entre las bondades del equipo se encuentra un artificio técnico denominado Stent Bus, importante para detectar los bordes de la arteria en su totalidad y verificar la correcta implantación de dispositivos como stent o catéter evitando futuras complicaciones. El equipo que se adquirió en el 2019 lleva realizado más de mil procedimientos con una interesante estadística de evolución favorable de casos y baja mortalidad.

 

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